Как проходит ортодонтическое лечение на брекетах?
Ортодонтическое лечение.
Ортодонтическое лечение - комплекс мероприятий направленный на исправление прикуса и положения зубов в зубном ряду. Это многоэтапный процесс. Нельзя просто взять и наклеить брекеты или поставить пластинку. Ортодонтическое лечение требует тщательной подготовки, для того, чтобы желаемый результат соответствовал полученному.
Этапы ортодонтического лечения.
ПЕРВЫЙ ЭТАП. Диагностика и оценка сложности предстоящего лечения.
Для проведения точной диагностики необходимо провести рентгенологическое обследование: сделать несколько больших снимков головы, в том числе, панорамный снимок всех зубов верхней и нижней челюстей; снятие слепков челюстей пациента и изготовление диагностических моделей.
Только после этого ортодонт может оценить степень сложности предстоящего ортодонтического лечения и составить план лечения, от которого будет зависеть стоимость лечения. В сложных ситуациях врач назначает проведение компьютерной томографии челюстно-лицевой области, что позволяет увидеть все особенности расположения зубов, положения ВНЧС и провести 3D-моделирование предстоящего лечения. Предварительное моделирование позволяет не только врачу лучше спланировать лечение, но, и показать пациенту как будет проходить лечение. Пациент увидит как будет меняться прикус и лицо.
ВТОРОЙ ЭТАП. Санация полости рта.
Перед началом ортодонтического лечения необходимо провести полную санацию полости рта, т.е вылечить все кариесы и устранить любые другие воспалительные заболевания полости рта, если они есть. Кариес - это инфекционный процесс, оказывающий негативное влияние на окружающие зубы. После наклеивания брекет-системы это негативное влияние может только усилиться, т.к. соблюдать индивидуальную гигиену полости рта становиться сложнее, т.к. брекеты - это идеальное место скопления зубного налёта. Как следствие, количество питательного субстрата для бактерий становится больше - вероятность обострения воспалительных заболеваний значительно увеличивается. Если зуб заболит, то для того, чтобы его вылечить придётся отклеивать брекет, снимать дугу и проводить лечение в "неудобных" для зуба условиях - ортодонтическое лечение останавливается и уже достигнутый результат может быть потерян.
ТРЕТИЙ ЭТАП. Собственно лечение.
Наклеивание брекетов на поверхность зубов. Перед фиксацией брекета зуб тщательно очищается и обрабатывается специальным кондиционером для более сильного сцепления с эмалью зуба. После этого зуб фиксируется на эмаль посредством специального клея. Вопреки расхожему мнению наклеивание и снятие брекетов не портит эмаль зубов. Фиксированные на поверхности зубов брекеты соединяются между собой посредством специальной дуги, изготовленной из металла "с памятью". Дуга, стремясь принять запрограммированную форму и положение, тянет брекеты (а с ним и зуб) в строго запрограммированном врачом направлении.
Ортодонтическая дуга является активным элементом брекет-системы и требует замены по мере выполнения поставленной задачи. Именно по этому в процессе лечения врач-ортодонт меняет старую дугу на новую каждые 4 - 16 недель.
После фиксации брекетов врач-гигиенист ОБЯЗАТЕЛЬНО расскажет как правильно чистить зубы, когда на них наклеены брекеты, как правильно питаться (какие продукты лучше исключить из рациона) и как правильно носить брекеты, чтобы они не причиняли неприятных ощущений и служили долго.
ЧЕТВЁРТЫЙ ЭТАП. Ретенционный этап.
Достигнутый во время ношения брекетов или пластинки результат необходимо закрепить, чтобы зубы не "расползлись" не вернулись в изначальное положение. Для этого ортодонт изготавливает специальный ретенционный аппарат, который бывает съёмным (ретенционная пластинка) и несъёмным (шинирование зубных рядов). Срок ношения ретенционного аппарата определяется для каждого пациента индивидуально и, обычно, превышает срок активного ортодонтического лечения в два раза.
Гигиена во время ортодонтического лечения.
Важно уделять особое внимание индивидуальной гигиене полости рта во время ношения брекетов. Залогом здоровья зубов и дёсен во время лечения является правильная и регулярная чистка зубов.
Никому не секрет, что брекеты на зубах (или любая другая ортодонтическая конструкция) создают идеальные условия для фиксации мягкого зубного налёта, камней и кариозных бактерий. Кислота, выделяемая бактериями растворяет эмаль и приводит к формированию кариеса зубов. Плохая гигиена во время ношения брекетов чревата развитием дисколоритов (локальным изменением цвета эмали), кариеса эмали вокруг брекета и воспаления десны. Залогом здоровья зубов и дёсен является регулярная и ПРАВИЛЬНАЯ чистка зубов и брекетов.
Использование традиционной техники чистки щёткой с жёсткой щетиной приводит к недостаточной очистке межзубных промежутков и поверхности зубов между брекетами. Использование щётки с жёсткой щетиной приводит к травме шейки зуба и десневого края.Как результат - развитие пришеечного кариеса или клиновидного дефекта. Происходит "оседание" десны. Повышается чувствительность зубов.
Использование зубной щётки с мягкой щетиной позволяет более качественно очистить зубную поверхность и трудно доступные места за счёт того, что мягкая щетина позволяет оказывать большее давление на зуб и при этом избежать травмирования десневого края.
Техника чистки зубов с брекетами отличается от техники чистки зубов без брекетов. Техника заключается в правильном положении щётки по отношению к зубу (под углом 45° и более) с упором мягких щетинок в зубо-десневой карман и совершении круговых массирующих движений. Такая техника позволяет удалить зубной налёт из труднодоступных промежутков и избежать травмы десневого края.
Использование монопучковой щётки для чистки зубов позволяет добиться лучшей гигиены за счёт того, что она имеет меньший размер, чем традиционная зубная щётка и проникает в пространство между зубом и ортодонтической дугой. Монопучковая щётка заменяет полностью традиционную щётку.
ИЗБЕЖАТЬ НЕПРИЯТНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОТ БРЕКЕТОВ МОЖНО И ЭТО ЛЕГКО. ДОСТАТОЧНО СЛЕДОВАТЬ ПРОСТЫМ ПРАВИЛАМ:
- Чистить зубы необходимо регулярно после каждого приёма пищи а также перед сном;
- Используйте щётку только с мягкой щетиной;
- Используйте специальную щётку для брекетов. У такой щётки вдоль щетины имеется специальное углубление, чтобы можно было чистить зубы и брекеты без излишнего давления;
- Вместо щётки для брекетов можно использовать монопучковую щётку;
- Используйте специальные ёршики для чистки промежутков межу брекетами и зубами. Ёршики требуют определённой сноровки, но при регулярном использовании позволяют добиться идеальной гигиены. ВАЖНО: ТИП И РАЗМЕРЫ ЁРШИКОВ ВАМ ДОЛЖЕН ПОДОБРАТЬ ВРАЧ-ГИГИЕНИСТ. ПЕРЕД САМОСТОЯТЕЛЬНЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГИГИЕНИСТ ДОЛЖЕН ПОКАЗАТЬ КАК ПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МЕЖЗУБНЫЕ ЁРШИКИ. НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕЖЗУБНЫХ ЁРШИКОВ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ТРАВМЕ ДЕСНЫ.;
- В дополнение к ёршикам можно использовать ирригатор, устройство для удаления загрязнений с поверхности зубов и межзубных промежутков струёй воды в несколько атмосфер. Ирригатор позволяет быстро удалить остатки пищи из межзубных промежутков и простраства между брекетами и зубами. ВАЖНО: Использование ирригатора не заменяет использования межзубных ершиков;
- Используйте ополаскиватель для зубов и полости рта с повышенным содержанием фтора;
Питание во время ортодонтического лечения.
Помимо особенностей гигиены пациенту необходимо внести изменения в свой рацион.
В первое время ношение брекетов создаёт некоторые трудности и дискомфорт при приёме пищи: пища застревает между дугой брекетов и зубной поверхностью, твёрдая пища может привести к неприятным болевым ощущениям, а также к отклеиванию брекета от зуба или даже к поломке брекет-системы.
- Твёрдую пищу (яблоки, морковь) необходимо разрезать на мелкие кусочки. Нельзя откусывать твёрдые овощи и фрукты, т.к. это может привести к поломке дуги или отклеиванию брекета;
- Желательно употреблять в пищу мягкие продукты и блюда: пюре, супы, смуси и йогурты;
- При использовании керамических брекетов не рекомендуется употреблять в пищу большое количество продуктов, способных окрашивать брекеты (чай, кофе, кока-кола, свекла и морковь);
- Желательно полностью исключить из рациона вязкие, тянущиеся продукты такие как карамель, ириски и жевательную жвачку.
Особенности лечения на брекет-системе.
В первые дни после фиксации брекет-системы зубы становятся чувствительными, что доставляет пациентам массу неприятных ощущений. Связано это с тем, что начинающееся передвижение зубов провоцирует микровоспаление в парадонте (тканях, окружающих зуб).
Снятие брекетов.
Снятие брекетов осуществляется специальным инструментом, которым ортодонт, нажимает в специальной точке на брекете, что приводит к разрушению адгезива, удерживающего брекет на зубе. Это абсолютно безболезненная процедура. В процессе снятия брекета возникает неприятный громкий щелчок, но, несмотря на это, процесс снятия брекетов абсолютно безболезненный и не причиняет каких-либо неудобств. После снятия брекетов ортодонт используя вращающиеся инструменты удаляет остатки клея с поверхности эмали, возвращая зубу первозданный внешний вид.
