Вопрос-Ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Лечение в возрасте 1,8 лет возможно только в условиях общего обезболивания, т.е. наркоза, так как в силу своих возрастных и физиологических особенностей ребёнок в этом возрасте не позволит провести качественного лечения.

Наличие "воспалённых шишичек" на десне соответственно корням двух молочных резцов говорит о том, что инфекция из корневого канала распространилась на окружающие зуб ткани и развитию периодонтита этих зубов, что и привело к воспалению десны. Распространение инфекции из зоны воспаления может привести к повреждению зачатков постоянных зубов, именно поэтому периодонтитные молочные зубки подлежат удалению даже, несмотря на то, что ребёнка это не беспокоит. Надеюсь, что оставшиеся 2 молочных резца можно будет спасти, проведя соответствующее лечение. Зависит это от их состояния. К сожалению, оценить состояние зубов без предварительного осмотра ребёнка невозможно. Даже несмотря на то, что ребёнка зубки не беспокоят, лучше не затягивать с лечением, так как, когда зубки забеспокоят их уже придётся доктору удалять в экстренном порядке.

Если молочные резцы можно будет вылечить, то мы проведём их лечение (лечение каналов зубов) и отреставрируем.

В процессе лечения жевательных зубов может потребоваться удаление нерва этих зубов если кариозный процесс распространился глубоко до нерва зуба. При сильном разрушении зуба иногда вместо пломбы мы фиксируем на зуб металлическую (при лечении жевательных зубов) или керамическую (при лечении передних зубов) коронку, которая перекрывает все поверхности коронковой части зуба и является более предпочтительным методом восстановления зуба в таких ситуациях. К сожалению, оценить это без личного осмотра ребёнка невозможно.

Мы часто проводим лечение маленьких пациентов из других городов. Для этого Вам необходимо заранее до приезда в Москву записаться на предварительную консультацию детского стоматолога и врача-анестезиолога и заранее выбрать дату, когда будет проводиться лечение под наркозом. Консультация и само лечение будут проходить в разные дни, так как после консультации необходимо будет сдать анализы крови, у которых очень короткий срок годности (не более 10 дней). В принципе, вы можете заранее пройти обследование в вашем городе и приехать с готовыми анализами, но при условии, что к моменту проведения лечения под наркозом срок годности анализов ещё НЕ закончится.

Без предварительного осмотра сложно оценить сколько зубов будут подлежать удалению, а сколько лечению. Поэтому более точный план лечения возможно составить только после консультации, так очень сложно даже предварительно оценить не только сколько зубов необходимо лечить, но и то, что с ними необходимо делать.

Если придётся удалять передние молочные зубки, то в более старшем возрасте можно будет заместить отсутствующие молочные зубки пластинкой с искусственными зубками. Но это можно будет сделать не ранее 3.5 - 4.5 лет. Так как не каждый ребёнок готов в раннем детстве носить пластинку. Основная задача подобной пластинки будет устранение дефектов речи, которые могут сформироваться из-за отсутствия упора для кончика языка. В частности, при этом часто развивается шепелявость. Изготовление пластинки помогает избаваться от шепелявости, так как устраняется причина дефекта речи. Более подробно про Протезирование молочных зубов у детей.

До тех пор пока Вы не добрались до доктора и не провели лечение важно следить за тем, чтобы зубки не заболели. Важно, тщательно соблюдать гигиену полости рта используя детскую зубную щётку. Можно также использовать салфетки для гигиены полости рта (Spiffies, ЗубкиЧистки и др.). Для снижения интенсивности распространения кариеса на ещё здоровые участки зубов желательно использовать реминерализирующие гели, создающие слабощелочную среду в полости рта (ROCS Mineral, GC ToothMousse и др.). После чистки зубов необходимо нанести немного (размером с горошину или чуть более) геля на зубную щётку и нанести на все зубы. Более подробно про профилактические мероприятия для предотвращения развития осложений при кариесе можно прочесть в статьеБутылочный кариес в раннем детском возрасте.

Несмотря на то, что вы пишите, что ребёнка не беспокоит воспалённая десна, скорее всего, ребёнка это беспокоит. Просто ребёнок старается не трогать десну в этом месте и не давить на неё в процессе еды. Просто он не жалуется на неё, скорее всего, до тех пор пока Вы её не трогаете.